单选题
下列引起白细胞减少的疾病,发病机制不属于粒细胞破坏或消耗的是
A、
脾功能亢进
B、
类风湿关节炎
C、
系统性红斑狼疮
D、
巨幼细胞贫血
E、
败血症
【正确答案】
D
【答案解析】
巨幼细胞贫血大细胞正色素性贫血(MCV>100fl),血象往往呈现全血细胞减少,中性粒细胞及血小板计数均可减少,但比贫血的程度为轻。血涂片中可见多数大卵圆形的红细胞,中性粒细胞分叶过多,可有5叶或6叶以上的分叶,偶可见到巨大血小板。网织红细胞计数正常或轻度增高。【避错】中性粒细胞破坏或消耗过多的原因:①免疫性因素,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病;②非免疫性因素,如脾功能亢进、败血症等疾病。
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