A型题
男性,40岁,低热、胸闷、气促15日。查体:颈静脉怒张,心界向两侧明显扩大,端坐位时呈三角形,仰卧位心底部浊音区增宽,此患者最可能的诊断是______
A、
急性心肌梗死
B、
缺血性心肌病
C、
扩张型心肌病
D、
缩窄性心包炎
E、
结核性心包炎伴心脏压塞
【正确答案】
E
【答案解析】
年轻男性,有发热、胸闷及呼吸困难等临床表现,体检发现随体位改变的心界扩大提示心包积液,结核所致的可能性大;有颈静脉怒张提示有心脏压塞。
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