单选题 患者,男性,40岁。进食后突然呕血300ml,鲜红色,并排黑便2次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3cm,质韧,少量腹水。
单选题 该患者消化道出血的最可能原因是
【正确答案】 A
【答案解析】解析:患者诊断肝硬化伴消化道出血,肝硬化消化道出血以食管、胃底曲张静脉破裂出血可能性最大,故选A。
单选题 如行急诊胃镜检查,出血最多见的部位是
【正确答案】 C
【答案解析】解析:肝硬化时门脉回流受阻,压力升高,食管静脉扩张、迂曲,形成静脉瘤,最常出现在食管下方1/3处。
单选题 预防肝性脑病的发生, 不应 采取的措施为
【正确答案】 B
【答案解析】解析:常见引起肝性脑病的诱因如进食过量的蛋白质、上消化道大出血、氮质血症、过多的利尿和大量的放腹水、麻醉、手术、过量的镇静剂、合并感染等。患者为少量腹水,根本不需要对其利尿,故选B。