结构推理 运用《渥太华宪章》中五项健康促进策略,设计某一工作场所(工厂)的控制吸烟健康促进项目规划和评价。(提示:请参照自学指定教材《健康教育学》第六章附录健康促进规划案例、第一章中《渥太华宪章》健康促进五项策略,以背景材料为依据,进行规划设计。) 【背景材料】随着社会发展,慢性病发病率及死亡率上升已经成为公共卫生的重要问题。由于人们生活方式的改变,许多导致慢性病上升的行为危险因素迅速增加,其中一个重要因素是人群中吸烟率在逐年递增。据XX市1995年调查数据,人群总吸烟率为34.5/%。男性吸烟率高达70/%,‘青年男性工人吸烟率增长最快,由1990年至1995年增长了21.9/%。近年来市政府已颁布了《公共场所禁止吸烟的规定》,形成了有利的社会环境。然而,资料显示,80/%以上的人知道吸烟有害健康,但知道吸烟会引起心脑血管疾病和癌症的人仅有24/%;人们把敬烟作为重要的社交手段;许多工厂尚未建立明确的控烟奖惩制度;职工医院的医务人员特别是男性医生吸烟率达54/%,他们在公共场所吸烟起着不良的影响。因此,选择工作场所为控制吸烟的干预场所,开展控制吸烟健康促进活动具有重要的意义。
【正确答案】XX市工作场所控制吸烟健康促进干预项目规划(概要)(一)背景材料(略)(二)总目标:通过开展工作场所健康促进活动,降低干预人群的吸烟率,降低吸烟相关疾病的发病率、死亡率,提高劳动生产效率,保护和促进职工健康。(三)具体目标:实施本规划一年后:1.目标人群知晓吸烟严重危害者由目前24/%提高至90/%以上2.90/%的目标人群了解“公共场所禁止吸烟规定”的主要内容3.20/%吸烟者减少吸烟量4.85/%吸烟者不在公共场所吸烟5.职工对控烟政策和活动支持率达80/%6.目标人群吸烟率下降2/%(四)干预策略:目标人群:XXXX工厂25—55岁干部职工,重点人群为25—35岁男性青年。1.政策开发(1)成立工厂健康教育与健康促进领导小组(2)制定公共场所严禁吸烟的厂规,纳入各级岗位责任制和奖惩制度2.建立支持环境(1)取消办公室、会议室、车间休息室的烟具(2)在上述场所设控烟标志及张贴画(3)在世界无烟日全厂禁止吸烟一天(4)设立合法吸烟区3.健康教育(1)、举办吸烟有害教育讲习班(2)举办社交技巧及如何拒绝吸烟培训班(3)举办吸烟与健康有奖竞赛(4)利用厂报、广播、闭路电视进行控烟宣传教育4.加强社区行动(1)召开工厂、医院、社区联席会议(2)聘请医学院专家讲课、.咨询、技术指导(3)组织职工家属区居委会入户发放健康教育材料5.改善卫生服务(1)开展无烟医院活动,医生不在病人面前吸烟,拒绝病人敬烟(2)提供戒烟咨询(3)提供尼古丁口香糖及指导(五)工作进度:时间内容(六)评价:1.过程评价方法:(1)项目执行小组督察(2)实地考察例会制,评价指标:(1)制度制定与落实情况(2)控烟环境是否改变(3)培训班开办次数、参加人次数(4)健康教育材料购买、制作、发放数目、发放渠道是否通畅2.效果评价方法:问卷调查法,干预前后自身对照。抽样:分层整群抽样,在全厂20个车间中随机抽取5个,每个车间再抽2个班组,共10个班组,每班20人,共200人作为调查对象。评价指标:(1)目标人群自愿参与干预活动的参与率(2)吸烟危害知识的知晓率(3)对在工作场所禁烟规定的拥护程度及比例(4)吸烟者中吸烟人数减少的比例(5)吸烟者中不在工厂吸烟的比例(6)吸烟者中产生戒烟愿望的比例(7)协作单位与参与人员(略)(8)经费预算(略)。
【答案解析】