患者，女，26岁。妊娠40周，规律宫缩8h，宫口开大3指，胎心136次/分，宫缩每3—4min—次，每次持续30s，产妇精神非常紧张，不断叫嚷“活不成了。”对该产妇首先的护理是
严密观察产程
按时听胎心
做好心理调适
按时做肛查
鼓励进食
解析：待产妇处于第一产程，应该严密观察产程进展情况，在所列的选项中通过按时肛查便可了解产程进展情况。