问答题
珠蛋白生成障碍性贫血应与哪些疾病相鉴别?
【正确答案】
【答案解析】
(1)缺铁性贫血:轻型珠蛋白生成障碍性贫血的临床表现和红细胞的形态改变与缺铁性贫血有相似之处,故易被误诊。但缺铁性贫血常有缺铁诱因,血清铁蛋白含量减低,骨髓外铁粒幼红细胞减少,红细胞游离原卟啉升高,铁剂治疗有效等可资鉴别。
(2)传染性肝炎或肝硬化:因HbH病贫血较轻,还伴有肝脾大、黄疽,少数病例还可有肝功能损害,故易被误诊为黄疸型肝炎或肝硬化。但通过病史询问、家族调查以及红细胞形态观察、血红蛋白电泳检查即可鉴别。
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