案例分析题
病例：患者，男，左腰部被撞伤2小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查体：血压120／70 mmHg，心率80次／分，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，耻骨联合处压痛，腹软无压痛。
多选题
28.就患者目前状况会出现下列哪些护理诊断?( )
【正确答案】
A、B、D、E
【答案解析】该患者目前生命体征平稳，不存在组织灌注量减少的表现。
多选题
29.6小时后，患者出现精神差，面色苍白，四肢冰凉，血压69／45 mmHg，心率133次／分。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱充盈。护士为该患者采取的护理措施正确的是( )。
【正确答案】
A、C、D、E
【答案解析】患者撞伤下腹部，耻骨联合处压痛，此时，股静脉深静脉可能有损伤，故不在股静脉深静脉处置管。