单选题 行胃大部切除的患者易产生巨幼红细胞贫血的原因是( )(2009年)
【正确答案】 A
【答案解析】解析:叶酸必须在维生素B 12 的作用下才能转化为具有生物活性的四氢叶酸,参与合成DNA。维生素B 12 缺乏可导致叶酸的相对不足,DNA合成减少,幼红细胞分裂增殖减慢,细胞体积增大,导致巨幼红细胞贫血。维生素B 12 的吸收需要与胃壁细胞分泌的内因子结合,形成内因子-B 12 复合物,避免维生素B 12 被消化酶破坏。胃大部切除术导致壁细胞数量大量减少,内因子分泌不足,引起巨幼红细胞贫血。