单选题 患者，女性，23岁，蛋白尿4个月，脱发，上肢可见对称性皮肤苍白、发绀而后潮红，皮肤接触紫外线照射后可出现皮疹，血压135/80mmHg，尿蛋白(++)，红细胞(+)，肾活检病理示肾小球系膜区多种抗体和补体沉积，血中C4降低及多种自身抗体阳性，可确诊为______。
  • A.慢性肾小球肾炎
  • B.微小病变性肾病综合征
  • C.过敏性紫癜肾炎
  • D.急性肾小球肾炎
  • E.狼疮性肾小球肾炎
【正确答案】 E
【答案解析】[考点] 狼疮性肾小球肾炎 该患者有脱发，光过敏，雷诺现象(皮肤苍白、发绀而后潮红)，以上这些症状系统性红斑狼疮均有，可以排除微小病变性肾病综合征、过敏性紫癜肾炎。患者血压不高，可以排除急、慢性肾小球肾炎，因为急、慢性肾小球肾炎均有高血压表现，患者蛋白尿，血尿，同时肾活检可见补体、抗体，可以确定为免疫性肾病，故诊断为狼疮性肾小球肾炎。