单选题 患者，男，62岁，间断发热1个月，最高体温38℃，伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷。化验：血：WBC12000/mm ³ ，HB 75g/L，尿Pro(+++)，RBC许多/HP，生化：Cr 560μmol/L，ALB 30g/L，p-AN-CA(+)，ANA(-)