【正确答案】
【答案解析】X线其主要表现为肺内球形肿块。肿块常见不规则的分叶、短细的毛刺和不规则的厚壁空洞等,肿块内钙化很少见。
CT扫描,特别是高分辨力CT扫描能提供较X线胸片更清晰的图像,有利于显示结节或肿块的边缘、形态、瘤周表现、内部结构特点及密度变化等,从而更易明确诊断。如不规则的分叶、放射状毛刺和偏心性厚壁空洞等,同时更易见到胸膜凹陷征。直径3cm以下的肺癌,肿块内可见小圆形及管状低密度影的空泡征或支气管充气征。增强扫描时,肿块呈密度均匀的中等或以上增强,更有助于肺癌的诊断。另外增强CT对发现肺门纵膈淋巴结转移更敏感。
MRI肺癌T1WI信号强度比肌肉略低,T2WI则稍高,信号不均匀。肿瘤液化坏死时,T1WI信号更低,T2WI信号更高。MRI可用于位于肺门周围的肺内结节与血管断面影像的鉴别,由于流空效应,血管断面结节为无信号区。MRI的增强扫描可用于周围型肺癌与肺内良性结节的鉴别。肺癌的强化比结核球明显,表现为均匀性强化。结核球无强化,仅在纤维包膜形成环形增强。