结构推理 患儿,女,11个月,冬季出生。因近日睡眠不安、多汗、夜惊、烦躁不安,来院就诊,查体可见明显方颅、串珠肋、郝氏沟。 1.写出该患儿的临床诊断。 2.列出主要的护理诊断。 3.概述应采取的护理措施。
【正确答案】1.临床诊断营养性维生素D缺乏性佝偻病。 2.主要护理诊断 (1)营养失调,低于机体需要量:与日光照射不足和维生素D摄入不足有关。 (2)有感染的危险:与免疫功能低下有关。 (3)潜在并发症:骨骼畸形、药物副作用。 (4)知识缺乏:患儿家长缺乏佝偻病的预防及护理知识。 3.护理措施 (1)户外活动。 (2)补充维生素D,按时添加换乳期食物,给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物。遵医嘱供给维生素D制剂,注意维生素D过量的中毒表现。 (3)加强生活护理,预防感染。 (4)预防骨骼畸形和骨折。衣着柔软、宽松,床铺松软,避免早坐、久坐、早站、久站和早行走,以防骨骼畸形。 (5)加强体格锻炼。 (6)健康教育。
【答案解析】