单选题 男性，68岁，因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部绞痛，当时病人脸色苍白，大汗淋漓，1小时后疼痛减轻，右下腹有压痛，不久出现全腹膨隆，肠鸣音消失，明显休克体征。最可能的诊断是

• A．肠系膜上动脉栓塞
• B．急性盲肠憩室炎
• C．横结肠癌
• D．急性阑尾炎并穿孔
• E．急性胆囊炎