单选题 男性,35岁,患类风湿关节炎半年,因症状明显而经常服用扶他林等NSAID类药物,导致NSAID相关溃疡,但患者尚不能中止NSAID治疗,针对溃疡最好加用
  • A.硫糖铝
  • B.枸橼酸铋钾
  • C.米索前列醇
  • D.奥美拉唑
  • E.雷尼替丁
【正确答案】 C
【答案解析】[解析] 保护胃黏膜药物:(1)硫糖铝的抗溃疡机制主要与其粘附覆盖在溃疡面上阻止胃酸/胃蛋白酶侵蚀溃疡面、促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌等有关。硫糖铝全身不良反应少,但便秘常见。(2)构橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)除具类似硫糖铝的作用机制外,并有较强抑制幽门螺杆菌作用。短期服用除舌苔发黑外很少有不良反应;长期服用可能发生铋在体内过量积蓄而引起神经毒性,故不宜长期服用。(3)米索前列醇具有抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠粘膜的粘液和碳酸氢盐分泌和增加粘膜血流等作用;腹泻是常见不良反应,因会引起子宫收缩故孕妇忌服。