【正确答案】 D

【答案解析】 患者“大便干结，排出困难”，故辨为便秘。阳气虚衰，寒自内生，肠道传导无力，则大便于结，排出困难；肾阳虚温煦无权，则下肢不温，腰膝酸冷，小便清长；舌淡苔白，脉沉，均为阳虚内寒之象，故辨证为阳虚秘。气滞秘临床表现为大便干结，或不甚于结，欲便不得出，或便后不爽，肠鸣矢气，嗳气频作，胁腹痞满胀痛等。气虚秘临床表现为大便干或不干，虽有便意，但排出困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言等。血虚秘临床表现为大便干结，面色无华，皮肤干燥，头晕目眩，心悸气短，健忘少寐，口唇色淡等。