问答题
唐某,男,70岁。腰部隐痛酸软两年余,平日头晕,神疲乏力,纳呆,腰痛喜温喜按,劳累后更甚,休息后好转,大便稀溏,舌淡,脉沉细。
(1)写出此患者的中医病名诊断及证型。
(2)试分析其发病的病因病机。
(3)写出治法、代表方及用药。
【正确答案】(1)中医病名诊断为腰痛,证型为肾虚腰痛。
(2)病因病机:患者年老体衰,肾之精气亏虚,肾气不充,腰府失于温煦而见腰部隐痛、酸软、喜温喜按;肾虚及脾,脾虚不运而见纳呆,大便稀溏;脾主升清,脾气不足则清阳不升而见头晕、神疲;舌、脉俱为佐证。
(3)治法:以补肾壮阳,温煦经脉为主,佐以健脾益气,升举清阳。
方药:右归丸加减(7帖)。
肉桂3g 制附子6g 鹿角胶6g(烊) 杜仲12g 菟丝子12g 熟地黄12g 山药20g 山茱萸(山萸肉)12g 枸杞子15g 黄芪15g 党参15g 柴胡6g 白术12g 升麻6g 炙甘草6g
【答案解析】