【正确答案】保险人的说明义务是指按照法律规定。保险人在订立保险合同时,应将保险合同条款内容,向投保人陈述清楚的责任。保险合同是典型的格式合同,作为保险合同的提供方,保险人在设计合同条款时必然会先考虑自己的利益。此外,履行说明义务也是最大减信原则的体现。为了平衡保险合同双方当事人的利益关系,保护投保人和被保险人的合法权益,各国保险法都对保险人的说明义务进行了规定。我国保险法也对保险人的说明义务作出了明文规定,我国《保险法》(2009年)第17条规定:订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的.保险人应当向投保人说明保险合同的条款内容。对保险合同中免除保险人责任的条款.保险人在订立保险合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人明确说明,未提示或明确说明的,该条款不产生效力。
保险人说明义务主要是针对以下两个方面:第一,影响投保人决定投保与否的有关条款,主要是保险合同的基本条款;第二,影响投保人合法权益的其他条款。主要包括:合同生效的时间与条件、免责条款、保险人的合同解除权、保险索赔的先决条件和其他影响被保险人索赔权利的条款。对于那些由投保人与保险人协商共同拟定的合同,保险人是不负有说明义务的,因为在合同的订立过程中,投保人应当通过自己的订立行为了解到合同的条款的内容。
有学者认为,我国保险法的规定,使保险人对保险合同的一般条款负有“说明”义务,对免责条款负有“明确说明”义务。“说明”是指保险人阐明合同条款的含义,同时将要说明的一般条款列明于保单即可。“明确说明”是指保险人阐明合同条款的含义,同时采取合理的方式提请投保人注意免责条款的存在,不能仅仅将免责条款列明于保单。需要注意的是,虽然在法律条款的表达上有所区别,但是两者均是强制性的要求。也不能简单地认为“明确说明”比“说明”更重要。
我国保险法明确规定保险人既可采用书面说明,也可采用口头说明。但是,从减少纠纷和便于举证的角度出发,书面形式应当是更优的选择。
关于保险人违反说明义务所产生的法律后果。根据我国《保险法》(2009年)第162条,保险公司在保险业务活动中隐瞒与保险合同有关的重要情况,欺骗投保人、被保险人或者受益人,或者拒不依法履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金的义务的,由保险监督管理机构对保险公司责令改正,处以5万元以上30万元以下的罚款;情节严重的,限制保险公司业务范围或者责令停止接受新业务或者吊销业务许可证。
【答案解析】