单选题
患者，男性，48岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后第3天起咳嗽，痰呈黄色脓痰，体温最高39.3℃，稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。
单选题
本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起
- A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)
- B.产酶金黄色葡萄球菌
- C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌
- D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌
- E.表皮葡萄球菌
【正确答案】
A
【答案解析】本例为耐甲氧西林(目前多代以苯唑西林)金黄色葡萄球菌(MRSA)感染，主要为院内感染，此种耐药菌株对几乎所有β-内酰胺类、氨基糖苷类等常用抗生素耐药、仅对万古霉素、替考拉宁等少数抗生素敏感。
单选题
为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括的是
- A.阿米卡星
- B.青霉素
- C.头孢呋辛
- D.妥布霉素
- E.苯唑西林
单选题
本例抗菌治疗调整最适当的是
- A.红霉素联合妥布霉素
- B.万古霉素联合环丙沙星
- C.头孢哌酮联合氯霉素
- D.氯唑西林联合阿米卡星
- E.氨曲南联合甲硝唑