男，35 岁。有溃疡病史，酒后突然上腹部剧痛 12 小时，伴恶心呕吐，多汗口干。体检： 体温 37.5℃，脉搏 120 次/分，血压 110/70mmHg，肝浊音界消失，右上腹肌紧张，压痛反跳 痛明显，移动性浊音(±)，肠鸣音消失，血淀粉酶 64 单位(温氏法)，白细胞 14.8×109/L， 中性 80%，诊断可能是