单选题
男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1小时急诊入院。检查发现面色苍白，血压200／130mmHg，心率136次／分。
单选题
为对患者进行初筛诊断，以下哪种检查最先考虑
【正确答案】
D
【答案解析】解析：根据病史，患者有阵发性血压增高及头痛、心悸、大汗，考虑嗜铬细胞瘤可能，故做尿VMA检查。
单选题
若患者测血压持续在200／130mmHg，下列哪项检查对诊断有帮助
【正确答案】
B
【答案解析】解析：酚妥拉明试验对诊断嗜铬细胞瘤有帮助，患者多数在静注5mg酚妥拉明后2分钟内血压即下降。由于嗜铬细胞瘤分泌大量去甲肾上腺素可引起动脉收缩，使用α受体阻滞剂后可对抗血管的收缩作用，使血压很快下降。其他原因的高血压不是去甲肾上腺素分泌过多造成，故血管α受体阻滞使用后血压下降幅度不及嗜铬细胞瘤大。
单选题
患者某夜间突然剧烈头痛、烦躁、面色苍白，血压为190／130mmHg，心率140次／分，几分钟后明显大汗，恶心，血压降至40／20mmHg。患者可能发生除哪项以外的情况
【正确答案】
D
【答案解析】解析：嗜铬细胞瘤高血压后低血压休克发作，除外瘤内出血、心衰、心律失常原因外，最大可能性是低血容量所致。
单选题
原醛症的病因中最常见的是
【正确答案】
B
【答案解析】解析：原醛症病因中最常见的为醛固酮瘤，占原醛症的60％～85％。
单选题
原醛症的患者可出现下列哪种代谢紊乱
【正确答案】
D
【答案解析】解析：醛固酮有潴钠、排钾的作用；大量失钾后，细胞内钾离子减少，钠、氢离子增加，细胞内的pH下降，细胞外液氢离子减少，pH上升呈碱血症。
单选题
下列对鉴别醛固酮瘤和特醛症有意义的是
【正确答案】
D
【答案解析】解析：血清素拮抗药赛庚啶可使特醛症患者的醛固酮降低，而醛固酮瘤的患者对此药无反应。
单选题
下列关于原醛症的说法，不正确的是
【正确答案】
A
【答案解析】解析：原醛症是不依赖肾素-血管紧张素的盐皮质激素增多症。
单选题
下列不属于原醛症的实验室特点的是
【正确答案】
D
【答案解析】解析：血17-羟孕酮降低见于17-羟化酶缺陷患者。