单选题
患者,男,62岁。心绞痛史5年,未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛,伴濒死感,舌下含化硝酸甘油,疼痛未缓解,诊断为急性心肌梗死。给予吸氧,重症监护,绝对卧床休息等措施,3小时后病情稳定。
单选题
此时首要的护理诊断是
A、
疼痛
B、
恐惧
C、
知识缺乏
D、
自理缺陷
E、
活动无耐力
【正确答案】
A
【答案解析】
解析:护理诊断的首要问题应当是直接威胁患者生命,需要立即行动去解决的问题。
单选题
确定该护理诊断的主要依据是
A、
有濒死感
B、
心肌缺血缺氧
C、
未规律用药
D、
绝对卧床休息
E、
心前区压榨性疼痛
【正确答案】
E
【答案解析】
解析:心前区压榨性疼痛是心脏病急性发作的典型症状,为该患者确诊的主要依据。
提交答案
关闭