结构推理
腰肌筋膜劳损,退变性腰痛,骨质疏松性腰痛在临床表现上有何异同?
【正确答案】①相同点:均以腰痛为主,多有不同程度外伤史。疼痛为隐痛,时轻时重,经常反复发作,休息后减轻,弯腰工作困难,若勉强弯腰则痛剧,常喜双手撑腰。检查脊柱外形一般正常,俯仰活动多无障碍。
②腰肌或筋膜劳损,骶棘肌处,骼嵴后部或骶部后面腰背肌上点处有压痛,棘上或棘间韧带劳损则压痛点多在棘突上或棘突间。
③退变型腰痛多发生于五旬以上老人,腰痛持续不愈。晨起俯仰欠利,稍微活动腰部转见灵活。
④骨质疏松症腰痛,腰痛较重,行走乏力,寒冷季节,尤见困难,年复一年,可有或轻或重的圆背腰形。
【答案解析】