单选题 女性，63岁。反复咳嗽、咳痰10年，并活动性气急3年，近2天因受凉发热、咳嗽，气急加重，咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100/分钟；pH 7.39、PaCO2 42mmHg、PaO268mmHg。下列治疗措施中，最重要的处理是
  • A.持续低流量吸氧
  • B.氨茶碱等平喘
  • C.氨溴索等祛痰
  • D.超声雾化吸入解痉平喘药物
  • E.选用有效抗菌药
【正确答案】 E
【答案解析】感染是COPD急性加重最重要的诱发因素，最主要治疗包括：应用有效抗生素、支气管扩张药和糖皮质激素使用；在本病例中，尚无存在呼吸衰竭，控制感染是该患者的治疗关键，因此，选项A、B、C、D、E都是COPD急性加重的处理内容，但选用有效抗菌药控制感染是该患者最重要的处理，故答案应为E。