【答案解析】遇既往有产后出血史或易发生宫缩乏力的产妇，可在胎儿前肩娩出时静注麦角新碱0.2mg，或缩宫素10u加于25%的葡萄糖液20ml内静注，也可在胎儿娩出后立即经脐静脉快速注入生理盐水20ml内加缩宫素10u，均能促使胎盘迅速剥离减少出血。若胎盘未全剥离而出血多时，应行手取胎盘术。若胎儿已娩出30分钟，胎盘仍未排出，但出血不多时，应注意排空膀胱，再轻轻按压子宫及静注子宫收缩药后仍不能使胎盘排出时，再行手取胎盘术。若胎盘娩出后出缸多时，可经下腹部直接注入宫体肌壁内或肌注麦角新碱0.2～0.4mg，并将缩宫素20u加于5%葡萄糖液500ml内静脉滴注。