多选题女性，42岁。口干、多饮2年，骨痛3个月。实验室检查：PTH 1700pg/ml(7.0～53)，(Ca²⁺:3.53mmol/L(2.13～2.7)，P:0.43mmol/L(0.81～1.45)。超声：左上甲状旁腺区实性占位性病变。

多选题可能的诊断是

A.甲状腺腺瘤
B.糖尿病
C.甲状旁腺腺瘤
D.甲状旁腺功能减退
E.甲亢
F.功能自主性甲状腺腺瘤

A
B
C
D
E
F

【正确答案】 C

【答案解析】

多选题应首选的核医学科检查是

A.高锝[^99mTc]酸盐甲状腺显像
B.^99mTc-MIBI双时相甲状旁腺显像
C.^99mTc-(Ⅴ)DMSA显像
D.¹³¹I-MIBG显像
E.¹⁸F-FDG PET显像
F.TSH抑制试验

A
B
C
D
E
F

【正确答案】 B

【答案解析】

多选题以下为该病人20min及120min的^99mTc-MI-BI显像(下图所示)，作上纵隔区域显像的目的是

A
B
C
D
E
F

【正确答案】 C

【答案解析】

多选题该病人还应作哪项核医学检查

A.高锝[^99mTc]酸盐甲状腺显像
B.^99mTc-MDP显像
C.^99mTc-(Ⅴ)DMSA显像
D.¹³¹I-MIBG显像
E.¹⁸F-FDG PET显像

A
B
C
D
E

【正确答案】 B

【答案解析】

多选题该病人的骨显像表现，正确的是

A.骨显像未见异常
B.可见领带征
C.肾影明显减淡
D.长骨对称性放射性摄取增加
E.颅骨及下颌骨放射性摄取增加
F.脊椎多发溶骨性改变

A
B
C
D
E
F

【正确答案】 B、C、D、E

【答案解析】甲状旁腺功能亢进首选甲状旁腺显像进行辅助诊断及病灶定位，因约10%的人群有甲状旁腺异位，且大多位于上纵隔，因此，甲状旁腺显像常做甲状腺区及包括上纵隔的显像。甲状旁腺功能亢进的病人骨显像呈明显的代谢性骨病特征。