多选题患者，男，17岁。因左下肢疼痛2个月入院，查体：左小腿中段局部肿胀，组织增厚较硬，有压痛，局部皮温稍高。体温38．2℃，实验室检查：WBC：13．8×1012/L，N：78％；X线平片见下图。

多选题根据以上临床资料及影像学检查，需要考虑哪些疾病

A、急性骨髓炎
B、转移性神经母细胞瘤
C、骨干结核
D、尤因肉瘤
E、骨肉瘤

【正确答案】 A、B、C、D、E

【答案解析】解析：骨髓瘤表现以溶骨性破坏为主，形成软组织肿块，一般无骨质增生。

多选题该病最可能的诊断为

A、急性骨髓炎
B、骨样骨瘤
C、骨干结核
D、尤因肉瘤
E、腓骨恶性淋巴瘤

【正确答案】 D

【答案解析】解析：尤因肉瘤绝大部分发生于30岁以内，多数发生于四肢长骨，有类似于骨感染的全身症状，局部形成软组织肿块，常出现骨膜反应，可以见到骨膜三角。

多选题急性骨髓炎与尤因肉瘤有哪些主要的鉴别点

A、尤因肉瘤起病急，病史更短
B、骨髓炎有发热、白细胞增高等全身症状
C、前者常有弥漫性的软组织肿胀，后者常形成局部软组织肿块
D、当两者鉴别困难时可以用诊断性放射性治疗来区分
E、前者的骨质破坏与增生同时存在，而后者无此种关系

【正确答案】 C、D、E

【答案解析】