单选题
男性,55岁,有饮酒史20年,每日半斤白酒,2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超检查肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。
单选题
该患者最可能的诊断是
【正确答案】
C
【答案解析】解析:酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所致的肝硬化,是酒精肝的终末阶段。早期常无症状,以后可出现体重减轻、食欲不振、腹痛、乏力、倦怠、尿色深、牙龈出血及鼻出血(到失代偿期可出现黄疸、腹水、水肿、皮肤黏膜和上消化道出血)等症状。面色晦暗,营养差,毛细血管扩张,蜘蛛痣,肝掌,腮腺非炎性肿大,掌挛缩,男性乳房发育,睾丸萎缩和阴毛呈女性分布。随着病程进展,肝细胞大量破坏,肝细胞再生和大量纤维组织增生,超声检查切面图像可显示无数圆形或类圆形低回声结节,弥漫分布于全肝,结节较肝炎后肝硬化者细小而均匀,大小多为0.2~0.5cm之间,结节周边可见纤维组织包绕而呈网格状强回声。
单选题
为明确诊断,最有价值的检查方法是
【正确答案】
C
【答案解析】解析:肝脏穿刺病检见假小叶形成,是肝硬化诊断的金标准。