【正确答案】手法治疗：①攘揉腰背法：患者俯卧位，医者用攘法施于腰部病变及腰椎两侧，自上而下反复数遍，然后用掌根按揉数遍，以缓解肌痉挛。②弹拨止痛法：医者用拇指在腰背痛点处作与肌纤维垂直方向的弹拨，以松解粘连，再结合局部痛点按压阿是穴、肾俞、命门、腰阳关等穴，以达解痉止痛目的。③腰椎扳法：患者俯卧，医者先行腰椎后伸扳法扳动腰椎数次，然后用腰椎斜扳法左右扳动各1次，以滑利关节。④牵引抖动法：患者俯卧，两手扶床头，医者双手握住患者两踝，用力牵引并上下抖动下肢，带动腰部。⑤滚摇牵腿法：患者仰卧，两髋膝屈曲，医者一手扶患者两踝，另一手扶患者双膝，将腰部旋转滚动，再将双下肢用力牵拉，使腿伸直。⑥活血通络法：患者俯卧位，医者以红花油为介质，在腰部督脉及两侧膀胱经施擦法，再横擦腰骶部，以透热为度。 (3)慢性腰肌劳损诊断要点：患者可无明显外伤史。临床表现为腰部隐痛，时轻时重反复发作。劳累后加重，休息后减轻。腰部喜暖怕凉，腰痛变化常与天气变化有关。弯腰困难，若勉强弯腰则腰痛加剧，适当活动或变动体位后腰痛减轻。常喜两手捶腰，以减轻疼痛。查体：脊柱外形一般无异常，但有时可见生理前屈变浅。腰部功能多无障碍，严重者可能受限。直腿抬高试验阴性，神经系统检查无异常。单纯性慢性腰肌劳损的压痛点，常位于棘突两旁竖脊肌处，或髂后部或骶骨后面的竖脊肌附着点处；若有棘上或棘间韧带损伤，压痛点则位于棘突或棘间上。X线检查多无异常，可有轻度脊柱腰段的生理弯曲改变。有时可发现先天性异常如骶椎隐性裂等。手法治疗：治则为舒筋活络。其手法为按揉、捏拿、提腿扳动等。对于寒湿为主或老年腰痛，则宜在痛点周围作揉摩按压和弹拨捏拿，并擦肾俞及痛点，慎用提腿扳动等较重的手法；强调手法应轻快、柔和、稳妥，忌用强劲暴力，以免加重损伤。