单选题患者女，42岁。因月经量增多3年，头晕、乏力、活动后心慌、气短5个月。曾在妇科门诊检查发现有子宫肌瘤。检测WBC5．2×10 ⁹ ／L，RBC2．5×10 ¹² ／L，Hb50g／L，PLT201×10 ¹² ／L；涂片示红细胞中央淡染区扩大；血清铁蛋白9μg／L。患者诊断为缺血性贫血。

单选题骨髓涂片检查不符合缺铁性贫血诊断的是

A、骨髓增生活跃，红系占0．60，以原红及早幼红为主
B、亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素
C、幼红细胞胞体小，胞质少，边缘不整齐，嗜碱性
D、粒红比例降低
E、亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少

【正确答案】 A

【答案解析】

单选题给予患者铁剂治疗，下列说法正确的是

A、治疗1周，血红蛋白无上升，表明铁剂治疗无效
B、治疗目的是使血红蛋白上升到正常水平
C、加用叶酸和维生素B ₁₂ 可增强疗效
D、血红蛋白正常后，小剂量铁剂治疗持续3～6个月
E、服稀盐酸可促进Fe ²⁺ 吸收

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题患者应用铁剂治疗2周，复查血红蛋白仍未上升，下列其可能的原因，除外

A、诊断不正确
B、出血未纠正
C、患者未按医嘱服药
D、胃肠道吸收障碍
E、存在干扰铁利用的疾病如炎症、肿瘤等

【正确答案】 A

【答案解析】

单选题若患者是因十二指肠球部溃疡反复出血所致的缺铁性贫血，治疗首选

A、口服硫酸亚铁
B、输血或浓缩红细胞
C、立即行胃大部切除术
D、肌肉注射有旋糖酐铁
E、多吃含铁量丰富的食物

【正确答案】 D

【答案解析】

单选题防止患者贫血复发最好的预防措施是

A、长期服用小剂量铁剂，使血清铁维持在正常水平
B、服用驱虫药
C、子宫肌瘤切除术
D、在孕期和月经期食品中加入药物性铁
E、长期服用维生素C，促进食物中铁的吸收

【正确答案】 C

【答案解析】