多选题

一般资料：男性，21岁，未婚，业务员。
求助者自述：近半年来，见到女性就感到紧张、脸红，甚至不敢与异性目光接触，有意躲避异性，影响了工作和生活，十分痛苦。
案例介绍：求助者存一次购物时无意中与女士身体碰触，女士大喊“流氓”，求助者赶紧解释不是故意的，并连说：“对不起”，当时他特别尴尬，满脸通红，又感觉特别委屈，真想找个地缝钻进去。从那以后，见到女性就感到紧张、脸红，逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时就心慌、头晕，出汗、紧张。为此情绪不高，现在因害怕已不能上班，严重影响了工作和生活，明明知道没必要紧张害怕，可就是改变不了，十分痛苦，担心这样下去会得精神病，因而来找心理咨询师寻求帮助。

多选题该求助者的主要症状包括( )。

【正确答案】 A、C、D

【答案解析】关系妄想表现为患者把实际与他无关的事情，认为与他本人有关系。本例中，求助者怀疑别人会议论自己属于关系妄想。求助者害怕与异性接触属于社交恐怖。有意同避异性属于回避行为。焦虑情绪是在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下，对其自身健康或其他问题感到忧虑不安，紧张恐惧，顾虑重重，犹如大祸临头，惶惶不可终日，即使多方劝解也不能消除其焦虑。求助者的害怕是有对象的，即社交恐惧，因此不属于焦虑情绪。

多选题本案例中求助者的性格可能是( )。

【正确答案】 A

【答案解析】求助者在公共场合人多时，总怀疑别人会议论自己，因此可以推断求助者的性格是多疑敏感的。案例中的信息只包括求助者在出现心理问题后的情况，无法对求助者性格是内向还是外向做出判断。求助者既可能原来就是内向的人，也可能原来是外向的人，但是由于被骂流氓后，造成了社交恐怖而变得内向。根据求助者的职业判断，求助者很有可能是一个外向的人。

多选题该求助者产生心理问题的原因可能是( )。

【正确答案】 B、D

【答案解析】社交恐怖的原因一般是由于求助者多疑敏感、胆小怕事的性格，以及一次直接的创伤性事件引起的。本例中求助者的被骂流氓的经历是其心理问题产生的直接原因。

多选题本案例中没有反映出该求助者的特点是( )。

【正确答案】 D

【答案解析】根据求助者的职业，求助者很可能是个性格外向的人，也有可能是内向的人，要做出确切判断需要了解更多的情况，比如求助者的社会交往情况等。

多选题对该案例还需了解的资料包括( )。

【正确答案】 A、B

【答案解析】心理咨询中需要了解的资料通常包括三方面：一般情况、个人成长史、目前状况。案例中的描述主要是目前状况的描述，因此，还需要对求助者的一般情况和个人成长史进行了解。求助者的家庭情况属于求助者的一般情况。

多选题对该求助者可以使用的咨询方法是( )。

【正确答案】 A、C

【答案解析】合理情绪疗法旨在通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非珲性观念，以帮助他解决情绪和行为的问题。该理论认为，使人们难过和痛苦的，不是事件木身，而是对事情的不正确解释和评价。以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种方法就叫做阳性强化法。根据案例描述，求助者由于有一次误会事件，导致“见到女性就感到紧张、脸红，逐渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性”，最后因害怕不能上班，所以针对这种症状，可以采用合理情绪疗法纠正其不合理信念，采用阳性强化疗法，通过鼓励帮助他克服对异性的害怕。