单选题
26岁初产妇，孕36周，未进行产前检查，既往无高血压疾病史，诉双下肢水肿半月余，头痛3日，今晨出现视物不清，头痛加重，呕吐1次，随机尿蛋白(+++)。
单选题
入院查体最可能的阳性症状和体征
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 根据患者的临床表现该患者的诊断可能为妊娠期高血压疾病子痫前期，最可能的阳性症状和体征为血压＞140/90mmHg。
单选题
该患者血压如为165/110mmHg，本例最恰当的诊断是
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 妊娠20周以后出现血压≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24小时或随机尿蛋白≥(++)；血清肌酐＞106μmol/L，血小板＜100×10
9
/L；血LDH升高；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适。考虑为妊娠期高血压疾病重度子痫前期。
单选题
若眼底检查发现小动脉痉挛，视网膜水肿，有絮状物渗出，治疗药物首选的是
【正确答案】
E
【答案解析】[解析] 视网膜小动脉的痉挛程度反映全身小血管痉挛之程度，可反映妊娠期高血压疾病的严重程度。该病的基本病理生理变化是全身小血管痉挛，治疗首选药物为解痉药——硫酸镁。
单选题
是否进行扩容治疗，最有价值的检查是
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 低血容量及血液黏度高是发生妊娠期高血压疾病的基础。当血细胞比容≥0.35，全血黏度＞3.6，血浆黏度＞1.6时，提示有发生子痫前期的倾向，需进行扩容治疗。
单选题
妊娠期高血压疾病与妊娠合并慢性高血压最有鉴别价值的检测是
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] 妊娠期高血压疾病肾功能受损时，血清肌酐、尿素氮、尿酸升高，肌酐升高与病情严重程度相平行。尿酸在慢性高血压患者中升高不明显，因此，可用于本病与妊娠合并慢性高血压的鉴别诊断。