男性，60 岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而 稀，但无力咳出，术后 1 天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温 37.8℃。脉率 95 次/分， 呼吸 31 次/分，血压正常。无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音。呼吸音消失，血白细胞 10.5 ×109/L。中性粒细胞 0.78
诊断首先考虑
即时重要治疗措施