不定项选择题案例七：一般资料：求助者，女性，23岁，个体商贩。案例介绍：求助者家在农村，初中未毕业就开始务农。20岁结婚，近一年多在经商。三天前不明原因突然情绪激动，不停地说话，哭泣不止，被家属送来求助。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。心理咨询师：你今天来需要我向你提供什么帮助? 求助者：我好几次看见狗吃小孩，所以特别害怕。心理咨询师：狗吃小孩? 求助者：狗也吃我，我害怕不敢还手。心理咨询师：你害怕什么? 求助者：城里的帅哥都喜欢我，不让我上学。可我不能为谈恋爱就不上学了。心理咨询师：你怎么知道有人喜欢你? 求助者：他们知道我要来城里，就不去别的地方了，早早地就来等我了。心理咨询师：你家是哪里的? 求助者：市政府大院的。心理咨询师：今天是几号? 求助者：今天是星期六。心理咨询师：让家属带你到精神科检查一下好吗? 求助者：我才不去呢，我只是不想谈恋爱，我又没病。

多选题单选：求助者说“看见狗吃小孩”，最可能的是( )。

【正确答案】 D

【答案解析】[解析] 幻视：可以看到简单不成形的形象(闪光、火花等)，也可以看到整个情景或者场面；看到的形象可以是模糊的、不清晰的，也可以是鲜明的、生动的。案例中“看见狗吃小孩……”，最可能的是幻视。

多选题单选：求助者说“狗也吃我”，最可能是( )。

【正确答案】 B

【答案解析】[解析] 被害妄想的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在其食物和饮水中放毒等谋财害命活动。案例中“狗也吃我”，最可能的是被害妄想。

多选题单选：求助者说“他们知道我要来城里，就不去别的地方了，早早地就来等我了”，最可能的是( )。

【正确答案】 A

【答案解析】[解析] 钟情妄想实际上是一种被钟情妄想，患者坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到对方的严词拒绝，也会认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。案例中求助者觉得有人喜欢自己，最可能的是钟情妄想。

多选题单选：求助者说家是“市政府大院的”，最可能是( )。

多选题单选：心理咨询师提问“今天是几号”，是想了解求助者的( )。

多选题多选：心理咨询师结束谈话后不宜将初步诊断结果透露给( )。

【正确答案】 A、B、D

【答案解析】[解析] 诊断结果不宜告知求助者本人，求助者当前没有自知力，不应告知其邻居与同事，这既是保密原则的要求，也是不给求助者带来不必要的伤害。

多选题单选：对该求助者的初步判断可能是( )。

【正确答案】 D

【答案解析】[解析] 该求助者的知情意不统一，没有自知力，不主动求医，表现出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等，因此诊断为精神病性障碍。