患者男,49岁。因头晕、乏力、恶心、呕吐,反复呕吐量较大来诊。实验室检查:血清钠130mmol/L,血清钾4.5mmol/L,血糖6.5mmol/L,尿素氮6.0mmol/L,尿比重1.010。
电解质紊乱的类型是()
因头晕、乏力、恶心、呕吐,反复呕吐量较大就诊,属于低渗性失水的常见原因。
该患者的补液方案是()
低渗性脱水补液原则:补液中含钠液体约占2/3,以补充高渗液为主。严重低钠性低渗(血钠浓度110~115mmol/L)可出现严重的神经系统症状,应紧急处理,尽快将血钠浓度提高到120~125mmol/L,并监测神经系统症状及体征变化,此时可补充适量的3%~5%氯化钠液。但补充高渗液不能过快,一般以血钠每小时升高0.5mmol/L为宜。
该患者的血浆渗透浓度计算结果应为()
血浆渗透浓度(mmol/L=2([Na+]+[K+])+葡萄糖+尿素氮(mmol/L)。