单选题
男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/1h，Hb 8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE 152μmol/L
单选题
最可能的诊断为
A、
原发性小血管炎肾损害
B、
慢性肾小球肾炎
C、
肾脏淀粉样变性
D、
骨髓瘤肾病
E、
慢性间质性肾炎
【正确答案】
D
【答案解析】
该患者特点：中老年男性，有骨关节痛，尿检异常，贫血与肾功能损害不一致，尿蛋白以低分子蛋白为主，应考虑骨髓瘤肾病。
单选题
为明确病因，则首选检查
A、
骨髓穿刺、尿本一周蛋白检查
B、
双肾B超
C、
腹部平片
D、
静脉肾盂造影
E、
24小时尿蛋白测定
【正确答案】
A
【答案解析】
骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查可诊断。
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