单选题室间隔缺损伴有明显肺动脉高压后，以何者增大为主

【正确答案】 C

【答案解析】大型缺损伴有明显肺动脉高压时(多见于儿童或青少年期)，右室压力显著升高，逆转为右向左分流，出现青紫，并逐渐加重，此时心脏杂音较轻而肺动脉第二音显著亢进。