单选题 男性，35岁，平素体健。4天前淋雨， 2天前突然高热40℃，寒战，咳铁锈色痰，伴呼吸困难。胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影。查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断为
  • A．结核性胸膜炎
  • B．绿脓杆菌肺炎
  • C．支原体肺炎
  • D．肺炎球菌肺炎
  • E．克雷白杆菌肺炎


【正确答案】 D
【答案解析】病人年轻，突发高热，寒战及咳铁锈色痰，且肺片有大片实变影，为典型的肺炎球菌肺炎。