单选题
女,28岁。腹痛、发热、呕吐l天。查体:T 38.9℃,P 120次/分,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率120次/分,心律齐。右下腹麦氏点压痛、反跳痛(+)。血常规:Hb 120g/L,WBC 10.2×109/L。N 1.85,Plt 202×109/L。行阑尾切除术,手术标本病理检查可见阑尾壁各层大量弥漫性浸润的细胞是
【正确答案】
E
【答案解析】患者腹痛、发热、呕吐1天,右下腹麦氏点压痛、反跳痛(+),白细胞及中性粒细胞增高,考虑急性阑尾炎,镜下特点为阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润。故选E。【避错】急性单纯性阑尾炎病变多只限于黏膜层和黏膜下层。外观轻度肿胀,浆膜充血并失去正常光泽。表面有少量纤维素性渗出物,镜下阑尾各层均有水肿和中性粒细胞浸润,黏膜表面有小渍疡和出血点。