【第一站口腔检查】
洗手、戴手套、口腔黏膜消毒、口腔全面检查及填写检查表
1.洗手戴手套
修剪指甲:洗手前修剪指甲(0.2分)
用流动水冲洗双手(0.2分)
双手揉槎顺序(六步洗手法)
双手掌心相对,手指并拢相互搓擦(0.2分)
手心对手背沿指缝相互搓擦,交替进行(0.2分)
掌心相对,双手沿指缝相互搓擦(0.2分)
一手握住另一手大拇指旋转搓擦,交替进行(0.2分)
弯曲手指关节,交换在另一手掌心旋转握擦,交换进行(0.2分)
将五个手指尖并拢放在另一手学心旋转搓擦,交换进行(0.2分)
戴手套左手捏住两只手套的袖口,先将右手插入手套内,已带好手套的右手指插入左手套的翻折部,帮助左手插入手套内,将手套反折部翻回盖住白大衣的袖口(0.4分)
2.口腔黏膜消毒
选择消毒剂:1%碘酊或0.1%氯已定或0.5%碘伏(0.5分)
干棉球擦干术区(0.5分)
消毒剂擦拭方式:先中心后边缘(1分)
3.口腔全面检查及填写检查表
1)正确调节牙科治疗椅和照明灯。(0.5分)
2)取坐位于牙椅的右前方或右后方,肘关节与患者口腔在同一平面高度。(0.5分)
3)取仰卧位检查上颌牙时患者咬合平面于地面呈45°到90*角,检查下颌牙时咬合平面与地面平行。(0.5分)
4)应选择5号镰行探针,探诊顺序依次为右上象限,左上象限,左下象限,右下象限,行全口牙的检查。(0.5分)
5)左手持口镜右手拿探诊,右手无名指为支点。(0.5分)
6)探针三弯端检查牙齿邻面,大弯端检查牙齿其他面。(0.5分)
7)用食指指腹扪压根尖部牙龈。(0.5分)
8)用两指轻轻交替压迫脓肿部位组织。(1分)
9)选择平头末端的手持金属器械,如:银录充填器柄。不用镊子(0.5分)
10)用器械平头垂直向轻轻叩击牙齿。(0.5分)
11)先叩正常牙,再叩患牙。(0.5分)
12)松动度检查选用器械:镊子(0.5分)
13)用镊子夹住前牙牙冠或抵住后牙(牙合)面中央窝。(0.5分)
14)用镊子前后左右摇动牙齿观察牙齿松动度。(0.5分)
15)用左手拇指,食指和中指握持口镜。使用适当力量用口镜镜面部位牵拉口角。(0.5分)
16)让口镜反射使光线集中于被查部位,转动口镜至合适位置,使被检查部位被观察到。(0.5分)
17)用口镜反应上领牙和下颌牙游离的远中面或舌面。(0.5分)
18)填表(4分)