问答题 说明长期使用糖皮质激素的患者为何不能骤然停药?
【正确答案】肾上腺皮质束状带分泌糖皮质激素主要受下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴的调节。
   长期大量应用糖皮质激素时,由于它对下丘脑和腺垂体的负反馈作用增强,导致腺垂体分泌的促肾上腺皮质激素减少,引起肾上腺皮质萎缩,自身分泌的糖皮质激素减少。如果突然停药,必将因自身分泌不足而使血中糖皮质激素水平突然降低,患者将处于肾上腺皮质功能低下状态,如血糖下降、血压下降、神经系统的兴奋性降低和对伤害性刺激的耐受力降低等等。因此不能突然停药,而应采用逐步减少剂量的方法,以使对下丘脑和腺垂体的负反馈作用减弱。还可间断给予ACTH,使肾上腺皮质功能恢复后才可停药。
【答案解析】