多选题 慢性肾盂肾炎的组织学改变包括
【正确答案】 A、B、D
【答案解析】解析:慢性肾盂肾炎为肾小管和肾间质的慢性非特异性炎症,组织学表现为局灶性的淋巴细胞、浆细胞浸润和间质纤维化。部分区域肾小管萎缩,部分区域肾小管扩张。扩张的肾小管内可出现均质红染的胶样管型,形似甲状腺滤泡。肾盂和肾盏黏膜及黏膜下组织出现慢性炎细胞浸润及纤维化。肾内细动脉和小动脉因继发性高血压发生玻璃样变和硬化。早期肾小球很少受累,肾球囊周围可发生纤维化。后期部分肾小球发生玻璃样变和纤维化。慢性肾盂肾炎急性发作时出现大量中性粒细胞,并有小脓肿形成。