多选题
男性，25岁。心悸、心前区闷痛1周，呼吸困难1天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。
多选题
最可能的诊断为
- A.缩窄性心包炎
- B.急性心内膜炎
- C.急性心肌梗死
- D.急性心肌炎
- E.急性渗出性心包炎
多选题
对诊断帮助最大的体征是
- A.心界扩大
- B.心音低钝
- C.水冲脉
- D.胸骨左缘4肋间摩擦音
- E.肝大
- F.肝区压痛
多选题
大量心包积液的体征
A．抬举性心尖搏动
B．心脏浊音界向两侧扩大
C．左肩胛下出现支气管呼吸音
D．常可听见心包摩擦音
E．脉压变小
F．血压下降
G．心脏搏动增强
H．心动过缓
I．心律不齐
【正确答案】
B、C、E、F
【答案解析】[解析] 大量心包积液的体征：心界向两侧扩大，心尖搏动减弱，心音低钝遥远，左肩胛下出现浊音及支气管呼吸音。体循环静脉淤血(肝大、腹水、下肢水肿等)、颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉等。
多选题
急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是
- A.心前区疼痛
- B.发热
- C.呼吸困难
- D.声音嘶哑
- E.吞咽困难
多选题
患者入院后出现呼吸困难加重，血压80/65mmHg，心率120次/分。最佳的处理是
- A.利尿
- B.心包穿刺放液
- C.静脉滴注多巴胺
- D.静脉滴注扩血管药物
- E.毛花苷C静注
- F.静脉滴注氨茶碱