患儿，女，5个月，因咳嗽、咳痰2天，加重1天入院。查体：体温39．5℃，心率150次／min，呼吸50／min，体重7kg，面色灰白，精神委靡，两肺有细湿哕啰音。该患儿最主要的护理诊断是
清理呼吸道低效
营养不良
体液不足
体温升高
气体交换受损
由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥，在婴幼儿期较为常见，本患儿除了肺部症状，全身症状也非常明显，避免高热惊厥应该是目前护理重点。所以主要的护理诊断是体温升高。