急性肾衰竭第一周最主要的死亡原因是
严重心律失常
急性左心衰
高钾血症
消化道出血
肺部感染
解析:高钾血症是一种短时间内可危及生命的电解质紊乱,当血钾>7.5mmol/L时,即可导致患者心脏在数秒至数分钟内停滞跳动。高钾血症是急性肾衰竭最严重的并发症之一,也是少尿期的首位死因。