案例二：
一般资料：求助者，男性，18 岁，高中三年级学生。
案例介绍：半年前的一天，求助者乘公交车回家，人多拥挤，碰了一位女孩，并踩了她的脚，女孩厌恶地骂他有病。当时自己觉得心跳加快、脸红。从此，只要见到异性，就很紧张、慌乱，此后上课时注意力无法集中，无法安心学习。后来发展到与同性、与老师交往也不敢看对方。明明知道没什么可害怕的，但就是控制不住。从此，很少参加集体活动，与同学越来越疏远，感觉没有人可以理解、信任和帮助自己。自卑、孤独，情绪很不稳定，学习成绩明显下降，无法坚持正常学习。与家人交往尚正常，但言语较少。
心理咨询师观察和了解到的情况：求助者从小腼腆，家中来客人经常避而不见。不太与人交往，伙伴较少。学习成绩一直较好。求助者衣着整齐，有礼貌，表情不自然，情绪较低落，不敢与心理咨询师目光接触。
多选题
多选：本案例中求助者出现的情绪症状包括（ ）。
【正确答案】
A、B、C
【答案解析】[解析] 求助者只要见到异性，就很紧张、慌乱，这是恐怖和焦虑的情绪。求助者情绪较低落，这是抑郁的表现。求助者不敢看人，这是恐怖的表现。
单选题
单选： 对求助者的初步诊断可能是（ ）。
【正确答案】
D
【答案解析】[解析] 求助者不敢看人，恐惧情绪和恐惧对象的性质不相称，回避明显，这是社交恐怖症中的视线恐怖。
单选题
单选：该案例中最妥当的咨询方法是（ ）。
【正确答案】
A
【答案解析】[解析] 认知行为疗法通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到缓解、消除不良情绪和行为，是最妥当的方法。
多选题
多选：双方商定的咨询目标是将抑郁和焦虑水平降低到一半左右，该目标属于( )。
【正确答案】
A、C
【答案解析】[解析] 心理咨询的近期目标是解决求助者的情绪问题和认知问题，近期目标即具体目标。心理咨询的终极目标是激发求助者的潜能、促进求助者的心理健康和发展、完善求助者的人格。
多选题
多选：咨询中如果使用贝克的认知治疗方法，具体技术包括（ ）。
【正确答案】
A、C、D
【答案解析】[解析] 贝克五种认知疗法技术：识别自动性思维，首先发掘识别自动化思维过程，提问、自我演示、模仿；识别认知性错误，概念、逻辑推理上的错误；真实性验证，这是认知疗法的核心，鼓励验证自己的观念；去中心化，总认为别人在关注自己，受想象中观众的约束；忧郁或焦虑水平的监控，知道情绪的波动是一个有开始、高峰和消退的过程。
多选题
多选：该求助者出现了（ ）。
【正确答案】
A、B
【答案解析】[解析] 求助者不敢看人，很少参加集体活动，与同学越来越疏远，人际关系出现障碍。求助者从小腼腆，家中来客人经常避而不见，说明其有一定人格缺陷。思维迟缓和智力受损在案例中未提及。
单选题
单选：该求助者（ ）。
【正确答案】
C
【答案解析】[解析] “很少参加集体活动，与同学越来越疏远，感觉没有人可以理解、信任和帮助自己。自卑、孤独，情绪很不稳定，学习成绩明显下降，无法坚持正常学习。”表明求助者出现的社会功能受损严重。
多选题
多选：为探讨该求助者产生心理问题的原因，可以选择的心理测验包括（ ）。
【正确答案】
A、C、D
【答案解析】[解析] SCL-90可以用于探索早期病因。LES可以用来探索生活事件及其影响。MMPI可以用来探索人格方面的原因。案例中没有依据提示需要智力测验。
多选题
多选：如果采用系统脱敏疗法，其基本步骤包括（ ）。
【正确答案】
B、C、D
【答案解析】[解析] 系统脱敏疗法基本步骤：学习放松技巧；构建焦虑等级(理想的焦虑等级建构应做到各等级之级差均匀，是一个循序渐进的系列层次。每一级刺激因素引起的焦虑，应小到能被全身松弛所拮抗的程度。效果取决于求助者本人)；实施系统脱敏(如果分数超过25分，就需要继续放松)。
多选题
多选：治疗恐阶J 性神经症采用冲击疗法，其特点包括( )。
【正确答案】
A、B
【答案解析】[解析] 冲击疗法方法简单，疗程短，收效快，但是求助者痛苦大、实施困难、可能失败，不作为心理治疗首选的方法。
单选题
单选：实施系统脱敏训练时，进行下一级训练的前提是每次放松后的焦虑分数必须低于（ ）。
【正确答案】
B
【答案解析】[解析] 焦虑等级从0到100，级差细且均匀，可依不同场景建不同等级表，求助者自建，每级焦虑小到被放松所拮抗。由小到大逐级循环脱敏。焦虑数不得高于25分才能进入下一级。开始焦虑分数不得超过50分。