【正确答案】
【答案解析】(1)桥小脑角表皮样囊肿:①常以三叉神经痛起病,患侧耳聋、耳鸣,晚期出现桥小脑角综合征;②第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ对脑神经功能障碍,表现为面部感觉减退,面肌力弱、听力下降和共济失调;③少数患者舌咽神经、迷走神经麻痹。
(2)鞍区表皮样囊肿:
1)常以视力视野缺损为早期的主要表现;一般病情进展缓慢,发生严重视力减退和失明较少见。
2)肿瘤向前发展可出现额叶症状,向后突入第三脑室可有颅内压增高症状。
3)有时因肿瘤累及三叉神经节而出现三叉神经痛,也可同时出现面部麻木感觉,颞肌与咬肌无力。
4)少数患者可有内分泌障碍,表现为性功能减退,多饮多尿等垂体功能不足及下丘脑损害症状。
(3)脑实质内表皮样囊肿:①大脑、小脑、脑干均可为发病部位;②大脑半球肿瘤常有癫痫发作,精神症状以及轻偏瘫;③小脑肿瘤多出现眼球震颤和共济失调;④脑干肿瘤出现交叉麻痹。
(4)脑室内表皮样囊肿:
1)初期很少有症状,一般多见侧脑室三角区及颞角,可增长很大,甚至充满侧脑室,阻塞脑脊液循环而出现颅内压增高症状。
2)肿瘤发生在第三脑室或第四脑室少见,而颅内压增高症状出现较早。
(5)颅骨表皮样囊肿:①可发生于颅骨任何部位,好发于近中线或中线或颞骨;②常是偶尔发现颅骨表面隆起多年,触之橡胶感,无压痛;③中线病变接近鼻梁或窦汇的机会很大,当囊肿向颅内扩展可累及大静脉窦或伸入脑组织下面,这具有特殊的重要性。