心肌生理特性的变化 | 发生机理 |
| 兴奋性 | |
| 轻度高血钾:略↑或不变中、重度高血钾:↓ | 由于RP↓,RP靠近阈电位,去极化时容易达到阚电位而兴奋RP过低;钠通道失活后不易恢复到备用状态 |
| 传导性 | |
| 轻度高血钾:略↑或不变 | 由于RP↓,RP靠近阈电位,局部电流易于达到阈电位而形成兴奋扩布 |
| 中、重度高血钾:↓ | 由于RP显著↓,恢复到备用状态的钠通道减少;除极时Na+内流的电位幅度也减小,使动怍电位幅度和0期上升速度均↓。严重时窦房结的兴奋不能传导到心室:可引起心室停搏 |
| 自律性 | |
| 慢反应细胞:不敏感快反应细胞:↓ | 可能与慢反应细胞缺乏<img src="tu/fl.48F260.jpg" />通道有关,高血钾时K+外流↑,复极4期钾电流不易衰减;高血钾时最大复极电位↓,使If↓ |
| 收缩性:↓ | 高血钾时K+与Ca2+竞争钙通道,使Ca2内流↓;高血钾时激活钠-钾泵,使细胞外间隙Na+浓度↑,Na+-Ca2+交换↑,使细胞内Ca2+↓;高血钾时动作电位平台期↓,Ca2+内流↓ |