单选题
患者,男,35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术,2天来上腹胀满,进食后半小时尤甚,常恶心、呕吐,吐出胆汁样液体,量较多,不含食物,呕吐后症状缓解。查体:轻度脱水,上腹略饱满,轻度压痛。最可能的诊断是
A、
吻合口梗阻
B、
输入袢梗阻
C、
输出袢梗阻
D、
倾倒综合征
【正确答案】
B
【答案解析】
输出袢梗阻:①毕Ⅱ式胃切除术后吻合口下方输出段肠管因术后粘连、大网膜水肿、炎性肿块压迫形成梗阻,或是结肠后空肠胃吻合,将横结肠系膜裂口固定在小肠侧,引起缩窄或压迫导致梗阻。②临床表现为上腹部饱胀,呕吐含胆汁的胃内容物。此题选输入袢梗阻。
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