单选题
患者,女性,43岁。因消化性溃疡穿孔急诊行胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)。术后第3天起出现右上腹痛,疼痛程度剧烈,难以忍受。查体发现:右上腹压痛明显,伴肌紧张,未扪及明显包块。B超示肝下多量积液。
单选题
产生这一并发症的主要原因是
A、
术后胃肠减压失效
B、
术中切除胃的范围过大
C、
术中勉强缝合闭合困难的十二指肠残端
D、
术中没有放置腹腔引流
E、
没有加行迷走神经切断术
【正确答案】
C
【答案解析】
单选题
如果这一诊断成立,下一步最适宜的治疗方案是
A、
应用抗生素治疗
B、
放置胃肠减压
C、
静脉补液,密切观察
D、
手术引流
E、
应用止血药物
【正确答案】
D
【答案解析】
单选题
该患者可能存在的并发症是
A、
吻合口溃疡
B、
输入段梗阻
C、
胆汁反流性胃炎
D、
十二指肠残端破裂
E、
输出段梗阻
【正确答案】
D
【答案解析】
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