多选题
患者男，22岁，大四学生。因“缓起头痛头紧、心烦、脾气大、易疲劳1年余”就诊。自诉1年多来经常感觉头晕脑胀，头部像有一个“紧箍咒”，整天昏昏沉沉的。经常无缘无故觉得累，但一玩游戏则感觉好些；容易困，但很难进入较深的睡眠状态。服用营养品效果不佳，迫切希望医生改善头痛症状。家族史中二系三代无精神病史。
多选题
要明确患者疾病的性质，你认为以下哪些需要优先考虑
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仔细询问，患者主要表现入睡困难，易惊醒，醒后感疲倦、头脑混浊。患者经常在醒来后问家人或同学他到底有没有睡着。学习成绩略有下降，注意力常不能集中。心烦意躁，脾气大，常有“心有余而力不足”之感。对该患者精神状况检查进行分析，错误的是
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此患者疲劳症状的特点包括
【正确答案】
B、E
【答案解析】解析：易疲劳是神经衰弱的主要特征，以精神疲劳为主，常伴有烦恼紧张压抑等不良情绪症状，可伴有或不伴有躯体疲劳。神经衰弱的疲劳具有以下特点：有情境性，如从事感兴趣的娱乐活动时减轻，从事需要注意力高度集中的脑力劳动时加重；有弥散性，对于大多数事情都觉得累；休息后不能缓解，服滋补品无效；疲劳时不伴有欲望和动机的减退，常有“心有余而力不足”之感。
多选题
患者既往体健，无高血压、糖尿病等病史。体格检查：无阳性体征。头颅MRI：未见明显异常。此患者的诊断考虑为
【正确答案】
E
【答案解析】解析：神经衰弱指一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，以精神易兴奋却又易疲劳为特征，表现为紧张、烦恼、易激惹等情感症状，及肌肉紧张性疼痛和睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体或脑的疾病，也不是其他任何精神障碍的一部分。多缓慢起病，就诊时往往已有数月的病程，并可追溯导致长期精神紧张、疲劳的应激因素。病程持续或时轻时重。
多选题
你认为以下治疗措施合适的是
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此病与精神分裂症单纯型的鉴别要点在于